使用144张麻将牌（包含花牌），4名玩家参与游戏，分别为东、南、西、北四个方位。
掷骰确定庄家，庄家首先摸牌。游戏按逆时针方向进行，包括摸牌、出牌、吃、碰、杠等操作。
玩家通过组合手中的牌形成特定牌型即可胡牌。最先胡牌的玩家获胜，其余玩家根据规则计分。
镇江麻将采用"飘胡"规则，即胡牌时必须至少有一番。花牌（春、夏、秋、冬、梅、兰、竹、菊）可以增加番数，但不能用于组成胡牌牌型。
镇江麻将的特色规则，胡牌时至少需要有一番。常见的番种包括：
花牌和杠牌在镇江麻将中有特殊作用：
镇江麻将的计分基于番数计算，基本规则如下：
| 番数 | 基础分数 | 说明 |
|---|---|---|
| 1番 | 1分 | 基本胡牌，如平胡 |
| 2番 | 2分 | 如门清+自摸 |
| 3番 | 4分 | 如清一色 |
| 4番 | 8分 | 如清一色+门清 |
| 5番及以上 | 16分起 | 每增加1番分数翻倍 |
1. 自摸胡牌时，三家都要付分；点炮胡牌时，只有点炮者付分。
2. 杠牌立即计分：明杠每家付1分，暗杠每家付2分。
3. 花牌在胡牌后计算，每张花牌加1番。
玩家A自摸平胡，无其他番数：
每家支付：1分 × 1番 = 1分
玩家A共获得：3分
玩家B门清自摸，手中有2张花牌：
番数：门清(1番)+自摸(1番)+花牌(2番)=4番
每家支付：1分 × 2^(4-1) = 8分
玩家B共获得：24分
最基本的胡牌牌型，由4组顺子或刻子加一对将牌组成。
番数：1番
示例：123万 456条 789筒 东东 55条
由4组刻子（三张相同的牌）加一对将牌组成。
番数：2番
示例：111万 333条 666筒 东东东 88条
所有牌都是同一种花色（万、条、筒中的一种）。
番数：3番
示例：123万 456万 789万 111万 99万
由7个对子组成的特殊胡牌牌型。
番数：4番
示例：11万 22万 33条 44条 55筒 66筒 77筒
开杠后摸到的牌正好胡牌，加1番
摸到最后一张牌胡牌，加1番
别人明杠的牌正好是你胡的牌，加1番
不可以。镇江麻将采用"飘胡"规则，胡牌时至少需要有一番。如果没有番数，即使牌型符合胡牌条件也不能胡牌。
花牌（春、夏、秋、冬、梅、兰、竹、菊）在镇江麻将中有两个作用：1) 摸到花牌后可以立即补一张牌；2) 每张花牌在胡牌时计1番。但花牌不能用于组成胡牌牌型。
杠牌立即计分：明杠每家付1分，暗杠每家付2分。如果杠牌后胡牌（杠上开花），除了杠牌得分外，胡牌还要另外计分。
"门清"指没有吃、碰、明杠，完全依靠自己摸牌组成牌型。门清胡牌可以加1番，而且门清状态下可以胡更多牌型，如七对等。
可以。如果一张牌打出后，有多家可以胡这张牌，那么点炮者需要向所有胡牌者支付相应的分数。这种情况称为"一炮多响"。